Administração Trump em Parceria com a Pfizer Lança Site Federal para Venda de Medicamentos com Desconto Direto a Consumidores Sem Seguro
Casa Branca Sela Acordo Direto de Medicamentos com a Pfizer, Contornando Canais Tradicionais de Saúde
Administração Trump Aposta em Portal para Consumidores para Revolucionar Preços de Medicamentos
O Presidente Trump anunciou um acordo na terça-feira com a gigante farmacêutica Pfizer, que visa entregar medicamentos com desconto diretamente aos americanos — sem companhias de seguro, sem intermediários farmacêuticos. O plano, com lançamento previsto para 2026 através de um site federal chamado TrumpRx.gov, promete grandes economias para pacientes dispostos a pagar à vista.
Em vez de reformular o sistema através de novas leis, a administração firmou um acordo direto. A Pfizer concordou em vincular os preços dos medicamentos do Medicaid aos pagos no exterior e a conceder aos pacientes um desconto médio de 50% ao comprarem medicamentos através de sites de fabricantes conectados ao portal do governo.
Na Casa Branca, ao lado do Secretário de Saúde Robert F. Kennedy Jr. e do CEO da Pfizer, Albert Bourla, Trump não poupou palavras: “Os consumidores americanos têm pago a conta pela pesquisa de medicamentos do mundo. Isso acabou. Mudou.”
Por décadas, os americanos têm pago os preços mais altos por medicamentos de prescrição no planeta. Políticos criticaram fortemente a situação, mas as reformas nunca pareciam se concretizar. A equipe de Trump decidiu contornar o Congresso inteiramente, apoiando-se em negociações comerciais e tarifas para arrancar concessões das farmacêuticas.
Quem Realmente Terá Acesso?
O alcance do portal pode ser mais limitado do que a fanfarra sugere. Apenas pacientes sem plano de saúde — ou aqueles que optam por não usar o próprio plano — poderão usar o TrumpRx. Isso exclui a vasta maioria dos americanos, a maioria dos quais depende de planos de saúde de empregadores ou do governo. Os descontos também não podem ser combinados com a cobertura, o que deixa muitos se perguntando se o programa realmente fará uma diferença significativa além dos 26 milhões de não segurados do país.
Críticos alertam que as economias podem não ser tão vantajosas quanto anunciado. “Se o suposto desconto de 50% estiver atrelado a preços de tabela inflacionados, os pacientes podem não se sair melhor do que já conseguem através de seus planos de saúde,” alertou um analista.
A Pfizer não ajudou a aliviar as preocupações. Seu anúncio deixou muitas lacunas: Quais medicamentos estão cobertos? Como esses descontos se comparam aos programas de assistência a pacientes existentes? E o Medicaid realmente economizará dinheiro uma vez que seus atuais rebates sejam considerados?
Uma Ameaça aos Intermediários
Além da política, o acordo muda o equilíbrio de poder na cadeia de suprimentos de medicamentos. Ao direcionar pacientes para canais de venda próprios das empresas, o TrumpRx enfraquece os gerenciadores de benefícios farmacêuticos (PBMs) — os intermediários que, nos bastidores, negociam rebates e decidem quais medicamentos entram nas listas de cobertura dos planos de saúde.
Os PBMs há muito tempo são criticados por preços pouco transparentes e incentivos que às vezes fazem os pacientes pagarem mais. Mesmo que apenas uma fração dos pacientes compre diretamente dos fabricantes, isso corrói o modelo de negócios dos PBMs. Mais importante, o precedente é relevante: uma vez que o governo federal opere um portal de medicamentos, expandi-lo para pacientes segurados — ou vinculá-lo aos preços do Medicare — torna-se uma possibilidade real.
Até agora, os investidores não estão em pânico. As ações dos PBMs mantiveram-se estáveis após o anúncio, sugerindo que Wall Street não espera uma reviravolta rápida. O empresário Mark Cuban, que administra seu próprio negócio de medicamentos com desconto, deu ao plano um morno “B.” “Pode funcionar se pressionar os PBMs a se ajustarem,” disse ele, mas acrescentou que o mercado claramente vê uma disrupção limitada por enquanto.
Preços de Medicamentos e Política Comercial
Por trás dos slogans amigáveis ao consumidor, há uma jogada mais estratégica. A Pfizer teria garantido uma isenção de três anos de tarifas de importação sobre seus medicamentos — parte de um esforço mais amplo da Casa Branca para vincular preços mais baixos de medicamentos a promessas de fabricação nos EUA. Acordos semelhantes com outras empresas podem vir a seguir.
Essa indefinição das fronteiras entre saúde e política industrial acarreta riscos. Se Washington pressionar aliados para que aumentem seus próprios preços de medicamentos a fim de nivelar o campo de jogo, disputas comerciais podem eclodir, tensionando parcerias internacionais. Ainda assim, a administração aposta que os compromissos corporativos de “investir em casa” irão suavizar a resistência política.
No evento de imprensa, Kennedy elogiou Bourla por demonstrar “responsabilidade corporativa,” embora fontes da indústria observem que a pressão tarifária provavelmente impulsionou o acordo tanto quanto a boa vontade.
A Perspectiva de Wall Street
Para os investidores, a matemática é complicada, mas não catastrófica. O Medicaid representa apenas uma pequena fatia das receitas das grandes farmacêuticas, e já vem com rebates significativos. Vincular alguns preços a níveis internacionais pode apertar as margens, mas não afundará a indústria.
O maior prêmio pode ser a chance de coletar dados valiosos dos consumidores. Ao vender diretamente aos pacientes, as farmacêuticas obtêm insights sobre hábitos de compra, adesão à medicação e lealdade — dados que nunca controlaram totalmente sob o antigo modelo de distribuição. A longo prazo, essa informação pode valer mais do que os cortes de preços de curto prazo.
Os analistas estão observando de perto três coisas:
- Se empresas rivais fecham acordos semelhantes, validando o modelo.
- Como as agências federais calculam os rebates sob essa nova configuração.
- O que os orçamentos estaduais do Medicaid revelam uma vez que o programa entre em vigor.
Perspectivas Futuras
Para a indústria farmacêutica, esta é menos uma resposta final e mais uma jogada de abertura. Se o modelo se espalhar e os concorrentes aderirem, os PBMs poderão enfrentar uma erosão a longo prazo. Se o programa fracassar, pode ser lembrado como um projeto paralelo chamativo, mas limitado.
Para os pacientes, a grande questão é simples: os medicamentos realmente custarão menos no balcão do que custam hoje? Até que o portal seja lançado e as comparações no mundo real cheguem, ninguém pode dizer com certeza.
Neste momento, o TrumpRx parece o primeiro movimento em uma longa partida de xadrez entre o governo, a Big Pharma e os intermediários entrincheirados do sistema de saúde. Se isso mudará a forma como os americanos pagam por medicamentos — ou se desaparecerá como outro projeto piloto esquecido — depende de detalhes ainda mantidos a sete chaves.